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Détails
Articulation	Radius, trapèze, trapézoïde, lunatum, capitatum, ligament scapho-trapézo-trapézoïdien, ligament scapho-capital (d), ligament scapho-triquétral palmaire, ligament interosseux scapho-lunaire
Élément de	Carpe
Éléments constitutifs	Tubercule du scaphoïde (d)
Vascularisation	Artère radiale
Nom latin	Os scaphoideum
MeSH	D021361
TA98	A02.4.08.003
TA2	1250
FMA	23709

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L'os scaphoïde (du grec ancien σκαφοειδής « qui ressemble à un bateau allongé^[1] ») ou anciennement os naviculaire carpien, est un os de la première rangée du carpe dont le rôle fonctionnel (avec le lunatum) est fondamental dans la biomécanique du poignet.

Description[modifier | modifier le code]

Le scaphoïde est l'os le plus latéral (ou externe) et le plus volumineux de la rangée proximale (ou supérieure) du carpe. Il a une forme un peu allongée, dirigée vers le bas, le côté latéral et un peu en avant.

Il présente deux pôles, proximal et distal, réunis par une portion plus étroite.

Pôle proximal[modifier | modifier le code]

Le pôle proximal est le plus volumineux.

Sa face supérieure est une surface articulaire convexe et regarde en haut et latéralement. Elle s'articule avec le radius au sein de l'articulation radio-carpienne.

Sa face latérale présente un sillon pour le passage de l'artère radiale.

Sa face médiale est articulaire avec l'os lunatum.

Pôle distal[modifier | modifier le code]

Le pôle distal présente une saillie au niveau de sa partie antéro-latérale, le tubercule du scaphoïde, sur lequel s'insère le ligament collatéral latéral du carpe, le rétinaculum des fléchisseurs et le muscle court abducteur du pouce.

Son bord médial présente une surface articulaire concave orientée médialement et en bas avec la tête de l'os capitatum.

Sa face inférieure est convexe. Elle présente deux facettes articulaires quadrilatères séparées par une crête arrondie.La facette latérale s'articule avec l'os trapèze et la facette médiale avec l'os trapézoïde.

Vascularisation[modifier | modifier le code]

l'os scaphoïde est vascularisé principalement par les branches latérales et distales de l'artère radiale, via des branches palmaire et dorsale.

Aspect clinique[modifier | modifier le code]

Article détaillé : fracture du scaphoïde.

Palpation[modifier | modifier le code]

L'os scaphoïde peut être palpé à la base de la tabatière anatomique. Il peut également être palpé dans la partie palmaire à la base de l'éminence thénar. Lors de la palpation dans cette position, on sentira l'os glisser vers l'avant lors de la déviation radiale (abduction du poignet) et de la flexion.

Un claquement du scaphoïde ou l'absence de translation antérieure peut indiquer une instabilité scapho-lunaire en cas de lésion du ligament interosseux scapho-lunaire.

Fracture[modifier | modifier le code]

Le scaphoïde est l'os du carpe le plus souvent siège d'une fracture, survenant typiquement lors d'une chute sur le poignet en extension. Habituellement, le trait de fracture est transversal à l'axe antéro-latéral de l'os et se situe au-dessus du tubercule, au niveau du col séparant les deux pôles.

Le diagnostic de fracture se fait sur une radiographie du poignet de face et de profil. Une imagerie par scanner ou par IRM peut aussi être faite. Le traitement peut se faire par immobilisation ou par chirurgie.

Anatomie comparée[modifier | modifier le code]

Chez certaines espèces l'os scaphoïde est fusionné avec l'os lunatum formant l'os scapholunatum.

Articles Connexes[modifier | modifier le code]

Scaphoïde tarsien

Références[modifier | modifier le code]

↑ « SCAPHOÏDE : Etymologie de SCAPHOÏDE », sur cnrtl.fr (consulté le 9 avril 2023).

Liens externes[modifier | modifier le code]

Ressources relatives à la santé :
- Medical Subject Headings
- NCI Thesaurus
- FMA
- TA98
- TA2
- Uberon
Notice dans un dictionnaire ou une encyclopédie généraliste :
- Gran Enciclopèdia Catalana
Notices d'autorité :
- BnF (données)
- LCCN
- Israël

« Os scaphoïde », sur le dictionnaire de l’Académie nationale de médecine
« Tubérosité de l'os naviculaire », sur le dictionnaire de l’Académie nationale de médecine
Ressources relatives à la santé (pour tubercule du scaphoïde) :
- FMA
- TA98
- TA2

[1] « SCAPHOÏDE : Etymologie de SCAPHOÏDE », sur cnrtl.fr (consulté le 9 avril 2023).

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+{{autre|l'article sur l'os scaphoïde tarsien|os naviculaire}}
 {{ébauche|médecine}}
+{{Infobox Squelette}}
-Le scaphoïde (du [[grec ancien]] σκαφοειδής « qui ressemble à un bateau allongé », composé de σκάφη « objet creux, barque » et de ει̃δος « aspect, forme »<ref>http://www.cnrtl.fr/etymologie/scapho%C3%AFde</ref>).  est un [[os]] de la première rangée du [[Carpe (anatomie)|carpe]] dont le rôle fonctionnel (en duo avec l'[[os lunatum]]) est fondamental dans la biomécanique du poignet.
+L''''os scaphoïde''' (du [[grec ancien]] σκαφοειδής « qui ressemble à un bateau allongé<ref>{{lien web |titre=SCAPHOÏDE : Etymologie de SCAPHOÏDE<!-- Vérifiez ce titre --> |url=http://www.cnrtl.fr/etymologie/scapho%C3%AFde |site=cnrtl.fr |consulté le=09-04-2023}}.</ref> ») ou anciennement '''os naviculaire carpien''', est un [[os]] de la première rangée du [[carpe (anatomie)|carpe]] dont le rôle fonctionnel (avec le [[os lunatum|lunatum]]) est fondamental dans la biomécanique du [[poignet]].
+== Description ==
-[[Fichier:Os du carpe 1.jpg|thumb|280px|right|''Les [[os]] du poignet'']]
+[[Fichier:Scaphoid bone (left hand) - animation02.gif|gauche|vignette]]
-[[Fichier:Gray221.png|280px|thumb|Le scaphoïde]]
-[[File:RightHumanAnteriorDistalRadiusUlnaCarpals.jpg|thumb|upright=1.5|Os du carpe droit.]]
+[[File:Scaphoid_bone_(left_hand)_-_animation01.gif|thumb|Situation du scaphoïde gauche (en rouge)]]
+[[Fichier:Os du carpe 1.jpg|thumb|Les os du carpe droit, vue antérieure]]
-[[Image:Carpus.png|thumb|400 px|La région du carpe : '''main droite''' en face dorsale (dos de la main en haut) à gauche ; en face palmaire (paume vers le haut) à droite
+Le scaphoïde est l'os le plus latéral (ou externe) et le plus volumineux de la rangée proximale (ou supérieure) du [[carpe (anatomie)|carpe]]. Il a une forme un peu allongée, dirigée vers le bas, le côté latéral et un peu en avant.
+Il présente deux pôles, proximal et distal, réunis par une portion plus étroite.
-'''1'''-radius  .  '''2'''-ulna ou cubitus .   '''3'''-métacarpiens<br />
-'''A'''-scaphoïde  .   '''B'''-lunatum ou semi lunaire<br />
-'''C'''-triquetrum ''ou'' pyramidal   .  '''D'''-pisiforme<br />
-'''E'''-trapèze  .  '''F'''-trapèzoïde<br />
- '''G'''-capitatum ''ou'' grand os   .  '''H'''-hamatum ''ou'' os crochu.]]<br />
-== Anatomie ==
+=== Pôle proximal ===
-L'os scaphoïde, ou os naviculaire, est l'élément osseux le plus proximal de la colonne du [[pouce (anatomie)|pouce]]. C'est le scaphoïde carpien.
+Le pôle proximal est le plus volumineux.
-Il s'articule avec :
-*le [[Os trapèzoïde|trapèzoïde]]
-*le [[Os trapèze|trapèze]]
-*le [[Os capitatum|capitatum]]
-*le [[Os lunatum|lunatum]]
-*le [[radius (os)|radius]]
+Sa face supérieure est une surface articulaire convexe et regarde en haut et latéralement. Elle s'articule avec le [[Radius (os)|radius]] au sein de l'[[articulation radio-carpienne]].
-Il y a aussi un [[os naviculaire|scaphoïde dit tarsien]] qui se situe dans le pied. Cet os appartient au tarse antérieur et s'articule en avant avec les 3 [[os cunéiforme]]s. Il est articulé avec le [[talus]] en arrière par l'articulation de Chopart (source : cours d'anatomie pcem).
+Sa face latérale présente un sillon pour le passage de l'[[artère radiale]].
-== Pathologie ==
-=== Fracture osseuse ===
-C'est l'os du carpe le plus souvent fracturé.
+Sa face médiale est articulaire avec l'[[os lunatum]].
-*Mécanisme fracturaire :
+=== Pôle distal ===
-La fracture du scaphoïde est typique des chutes avec "réception" sur la main, notamment à vélo, en patins ou lors de matchs de football.
+Le pôle distal présente une saillie au niveau de sa partie antéro-latérale, le ''tubercule du scaphoïde'', sur lequel s'insère le [[Ligament collatéral radial du carpe|ligament collatéral latéral du carpe]], le [[rétinaculum des fléchisseurs]] et le [[muscle court abducteur du pouce]].
+Son bord médial présente une surface articulaire concave orientée médialement et en bas avec la tête de l'[[os capitatum]].
-Le diagnostic de fracture est difficile à réaliser car les lésions éventuelles peuvent ne pas être immédiatement visibles sur les radiographies standard du poignet de face et de profil. On pratique aussi une radiographie avec incidences spéciales qui permettent de dérouler l'os et ainsi de  visualiser plus précisément le trait de fracture.
+Sa face inférieure est convexe. Elle présente deux facettes articulaires quadrilatères séparées par une crête arrondie.La facette latérale s'articule avec l'[[os trapèze]] et la facette médiale avec l'[[os trapézoïde]].
-Un imagerie par scanner peut aussi être prescrite si les signes radiologiques ne sont pas probants.
+== Vascularisation ==
-En cas de doute, le corps médical français a pour usage d'immobiliser le poignet et l'avant-bras, avec un plâtre ou une résine, pendant au moins dix jours, puis, passé ce délai, de refaire des radiographies de contrôle.
+l'os scaphoïde est vascularisé principalement par les branches latérales et distales de l'[[artère radiale]], via des branches palmaire et dorsale.
+== Aspect clinique ==
-L'inconvénient de cette méthode est de retarder la guérison dans le cas où il n'existe pas de fracture, mais "simplement" une lésion articulaire ou ligamentaire (entorse par exemple), pour laquelle l'immobilisation n'est pas recommandée, mais qui au contraire demande à être traitée rapidement en rééducation par un kinésithérapeute.
+{{article détaillé|fracture du scaphoïde}}
+=== Palpation ===
-L'utilisation des techniques d'imagerie médicale moderne (scanner, IRM) permet de lever très rapidement le doute, mais leur emploi en première instance ne fait pas partie des usages actuels. On peut le regretter car dans bien des cas, ces techniques, certes plus coûteuses que les radiographies classiques, permettraient d'éviter des immobilisations inutiles et de diminuer les frais consécutifs pour la société (notamment en ce qui concerne les arrêts de travail).
+L'os scaphoïde peut être [[Palpation (médecine)|palpé]] à la base de la [[tabatière anatomique]]. Il peut également être palpé dans la partie palmaire à la base de l'[[éminence thénar]]. Lors de la palpation dans cette position, on sentira l'os glisser vers l'avant lors de la déviation radiale (abduction du poignet) et de la flexion.
+Un claquement du scaphoïde ou l'absence de translation antérieure peut indiquer une [[instabilité scapho-lunaire]] en cas de lésion du [[ligament interosseux scapho-lunaire]].
-* Prise en charge thérapeutique :
+=== Fracture ===
-Dans le cas d'une fracture, trois techniques de soins sont applicables :
+Le scaphoïde est l'os du carpe le plus souvent siège d'une [[fracture]], survenant typiquement lors d'une chute sur le [[poignet]] en extension. Habituellement, le trait de fracture est transversal à l'axe antéro-latéral de l'os et se situe au-dessus du tubercule, au niveau du col séparant les deux pôles.
+Le diagnostic de fracture se fait sur une radiographie du poignet de face et de profil. Une imagerie par [[tomodensitométrie|scanner]] ou par [[imagerie par résonance magnétique|IRM]] peut aussi être faite. Le traitement peut se faire par immobilisation ou par chirurgie.
-#immobilisation prolongée du poignet et de l'avant-bras (plâtre ou résine) pendant 90 jours,
-#fixation en chirurgie ambulatoire par technique percutanée,
-#vissage en chirurgie classique à ciel ouvert.
+== Anatomie comparée ==
-* Indication :
+Chez certaines espèces l'os scaphoïde est fusionné avec l'os lunatum formant l'[[os scapholunatum]].
-Les techniques applicables dépendent du type de fracture et de sa localisation sur l'os.
-Pour les fractures non déplacées, principalement celles du '''corps du scaphoïde''', la technique percutanée tend à se développer. Elle s'opère sous anesthésie locale, sans hospitalisation du patient, et dure environ 20 à 30 minutes.
-Ses résultats sont excellents, et la durée d'immobilisation consécutive est réduite à environ deux semaines (contre 8 à 12 semaines sans intervention).
-Plusieurs services hospitaliers travaillent actuellement sur l'amélioration de la technique percutanée, avec l'utilisation de la CAO (chirurgie assistée par ordinateur), permettant d'améliorer la précision de l'intervention.
-* Complications :
-Les fractures du scaphoïde non diagnostiquées, et donc non soignées, entrainent quasi systématiquement des complications à terme, nécessitant alors des traitements "lourds".
-Il ne faut donc pas hésiter à faire réaliser les examens ad hoc pour lever tout doute et, en cas de fracture avérée, de bien se faire expliquer toutes les options de traitement possibles, leurs avantages et les risques éventuels.
+==Articles Connexes==
+* [[Scaphoïde tarsien]]
 ==Références==
 <references />
+== Liens externes ==
+{{Liens}}
+* {{Dico médical|os scaphoïde}}
-{{Palette Squelette humain}}
+* {{Dico médical|tubérosité de l'os naviculaire|Terme=Tubérosité de l'os naviculaire}}
-{{Portail médecine}}
+* {{Bases santé|id=Q66515508}}
+{{Palette|Squelette humain}}
-[[Catégorie:Squelette du membre supérieur|Scaphoïde]]
+{{Portail|anatomie|médecine}}
+[[Catégorie:Squelette du membre supérieur| Scaphoïde]]
-[[ar:عظم قاربي]]
-[[ba:Ҡайыҡ һөйәге]]
-[[br:Skafeg]]
-[[bs:Čunasta kost (šaka)]]
-[[ca:Escafoide del carp]]
-[[cs:Člunkovitá kost]]
-[[de:Os scaphoideum]]
-[[en:Scaphoid bone]]
-[[eo:Skafoido]]
-[[es:Hueso escafoides (carpo)]]
-[[eu:Eskafoide (karpoa)]]
-[[gl:Escafoide (carpo)]]
-[[hr:Čunasta kost (šaka)]]
-[[hu:Sajkacsont]]
-[[it:Osso scafoide del carpo]]
-[[ja:舟状骨]]
-[[ml:സ്കഫോയ്ഡ്]]
-[[nl:Os scaphoideum]]
-[[no:Skafoidbeinet]]
-[[pl:Kość łódeczkowata]]
-[[pt:Osso escafoide]]
-[[ro:Osul scafoid]]
-[[ru:Ладьевидная кость (запястье)]]
-[[sh:Čunasta kost (šaka)]]
-[[sk:Člnkovitá kosť]]
-[[sv:Båtben (hand)]]
-[[th:กระดูกสแคฟฟอยด์]]
-[[zh:手舟骨]]

v · m Squelette humain
Crâne et face	Neurocrâne : frontal pariétaux occipital temporaux sphénoïde ethmoïde Viscérocrâne : nasaux lacrymaux vomer palatins cornets nasaux inférieurs maxillaires zygomatiques mandibule hyoïde marteau enclume étrier
Rachis, cage thoracique et bassin	Vertèbres cervicales [dont atlas et axis] thoraciques lombaires sacrum coccyx coxaux sternum côtes
Ceinture scapulaire et squelette du membre supérieur	Ceinture scapulaire : scapula, clavicule, sternum Épaule : Ceinture scapulaire, humérus Membre supérieur : Bras : humérus, Avant-bras : ulna, radius Main : carpe scaphoïde lunatum triquétrum pisiforme trapèze trapézoïde capitatum hamatum métacarpe métacarpiens phalanges de la main os sésamoïde de la main
Squelette du membre inférieur	Cuisse : fémur patella fabella Jambe : tibia fibula Pied : tarse talus calcanéus cuboïde naviculaire cunéiformes métatarse métatarsiens phalanges cyamella
Os sésamoïde Os Maladies du squelette